Treino da Equipas de Emergência Médica com Simulação (METTS)

4 ECTS / Modular / English

Objetivos de aprendizagem e a sua compatibilidade com o método de ensino (conhecimentos, aptidões e competências a desenvolver pelos estudantes) :

Conhecimentos:

  • Causas, mecanismos, manifestações e tratamento imediato das patologias mais frequentes nos serviços de urgência;
     
  • Triagem baseada nos níveis de urgência;
     
  • Uso de uma abordagem sistemática e direcionada ao diagnóstico e tratamento em situações onde a rapidez no diagnóstico e na gestão terapêutica são cruciais;
     
  • Interpretação dos principais exames complementares de diagnóstico utilizados em situações de emergência;
     
  • Reconhecimento das particularidades de grupos populacionais especiais.

Competências:

  • Avaliação utilizando a abordagem ABCDE;
     
  • de suporte de vida de alta qualidade;
     
  • Realização de venopunção e punção arterial para gasometria;
     
  • Colocação de cateteres venosos centrais e linhas arteriais;
     
  • Avaliação das condições e preparação para o transporte de doentes críticos;
     
  • Uso do exame POCUS focalizado em contexto de emergência.

Atitudes:

  • Otimização do trabalho em equipa através da maximização de todas as dimensões das competências não técnicas (NTS);
     
  • Comunicação com doentes e famílias (transmissão de más notícias, discussão de riscos, obtenção de consentimento informado);
     
  • Transmissão eficaz de informação sobre os doentes;
     
  • Realização de debriefings clínicos de eventos críticos;
     
  • Reconhecimento da simulação iterativa como ferramenta essencial para a formação da Equipa de Emergência Médica (MET).

Os métodos e técnicas pedagógicas selecionados maximizarão os resultados de aprendizagem dos estudantes, envolvendo-os num ambiente de aprendizagem interativo e imersivo.

Conteúdos programáticos

O programa focar-se-á na abordagem inicial e no diagnóstico diferencial das causas mais comuns de admissão no serviço de urgência, incluindo dor torácica, abdominal, lombar e nos membros, dispneia, febre, cefaleia, défices neurológicos, síncope e trauma.

Síndromes mais comuns e tópicos abordados:

Introdução à Medicina de Emergência

  • Âmbito e princípios da medicina de emergência
  • Triagem e priorização de doentes no serviço de urgência
  • Avaliação inicial e estabilização (abordagem ABCDE)

Gestão de Recursos em Crise (CRM) e Treino de Competências Não Técnicas

  • Liderança e comunicação em situações de elevada pressão
  • Trabalho em equipa e consciência situacional
  • Gestão da carga cognitiva em situações de emergência
  • Redução do erro humano em cenários críticos

Emergências das Vias Aéreas, Respiração e Circulação (ABC)

  • Técnicas de gestão da via aérea (intubação, dispositivos supraglóticos, cricotireoidotomia)
  • Emergências respiratórias: asma, exacerbação da DPOC, embolia pulmonar, síndrome de dificuldade respiratória aguda (ARDS)
  • Choque e emergências cardiovasculares: síndromes coronários agudos, paragem cardiorrespiratória, arritmias, insuficiência cardíaca congestiva
  • Coagulopatias e transfusão: hemorragia digestiva alta, rutura de aneurisma da aorta, hemorragia pós-operatória e obstétrica

Trauma e Gestão de Lesões Críticas

  • Princípios do Suporte Avançado de Vida no Trauma (ATLS)
  • Traumatismo cranioencefálico e lesões da medula espinhal
  • Trauma torácico, abdominal e pélvico
  • Gestão de fraturas e lesões de tecidos moles

Emergências Neurológicas e Neurovasculares

  • Acidente vascular cerebral (AVC) e ataques isquémicos transitórios (AITs)
  • Convulsões e estado de mal epiléptico
  • Meningite e encefalite
  • Avaliação de cefaleia aguda (hemorragia subaracnoideia, enxaqueca, hipertensão intracraniana.

Toxicologia e Emergências Ambientais

  • Intoxicações e envenenamentos mais comuns (opioides, paracetamol, monóxido de carbono)
  • Gestão de hipotermia e hipertermia
  • Afogamento e lesões elétricas

Doenças Infecciosas e Gestão da Sépsis

  • Reanimação na sépsis e choque séptico
  • Tratamento das doenças infeciosas mais comuns (pneumonia, infeções urinárias, infeções cutâneas e de tecidos moles)

Competências Procedimentais em Medicina de Emergência

  • Acesso vascular (venoso periférico, colocação de cateter venoso central, acesso intraósseo)
  • Colocação de dreno torácico
  • Ecografia point-of-care (eFAST, ecografia cardíaca, orientação de procedimentos)
  • Gestão de feridas e sutura

Considerações Éticas e Legais na Medicina de Emergência

  • Consentimento informado e avaliação da capacidade de decisão
  • Princípios da segurança do doente e erro médico
  • Dilemas éticos nos cuidados de fim de vida e decisões de reanimação (ordens DNR/DNI)