Medicina no Serviço de Urgência

4 ECTS / Modular / Inglês

Objetivos de aprendizagem (conhecimentos, aptidões e competências a desenvolver pelos estudantes):

  • Causas, mecanismos, manifestações e tratamento imediato de patologia vista nos serviços de urgência, com especial enfase nas situações em que a celeridade do diagnóstico e da orientação terapêutica são cruciais;
  • Algoritmos de triagem por grau de gravidade e risco. Aptidões
  • Colheita de história, exame físico, interpretação de exames complementares e diagnóstico diferencial, orientado para tomada de decisões emergentes/urgentes;
  • Triagem por graus de urgência;
  • Manobras de reanimação cardio-respiratória básica e avançada;
  • Veno-punção e punção arterial para gasimetria;
  • Colocação de cateteres venosos centrais e linhas arteriais;
  • Avaliação de condições/preparação para transporte do doente crítico. Competências
  • Trabalho em equipa;
  • Comunicação com o doente e familiares em contexto de emergência (“más-notícias”, risco, consentimento informado);
  • Apresentação e discussão de casos clínicos entre pares e referenciação intra-hospitalar e inter-hospitalar. 

Conteúdos programáticos:

Diagnóstico diferencial e abordagem de situações que motivam as idas à urgência: dor torácica, abdominal ou lombar, dispneia, febre, vómitos, cefaleias, síncope, traumatismos.

Formas de apresentação, diagnóstico, abordagem inicial e encaminhamento de situações com potencial risco de vida ou de lesão irreversível de órgão, entre as quais se destacam:

  • Síndromes coronários e aórticos agudos/Via verde coronária
  • Emergências hipertensivas
  • Insuficiência cardíaca aguda/edema pulmonar agudo/choque
  • Paragem cardio-respiratória
  • Trombose venosa/embolia pulmonar
  • Síncope
  • Acidente vascular cerebral/Via verde
  • Sépsis/Via verde da sépsis
  • Insuficiência respiratória aguda ou crónica agudizada/ARDS/ALI
  • Hemoptises/pneumotórax
  • Insuficiência renal aguda
  • Emergências endocrinológicas (cetoacidose, coma hiperosmolar, hipoglicémico, tirotoxicose, mixedema,insuficiência suprarenal)
  • Hemorragia digestiva
  • Abdomen agudo
  • Intoxicações
  • Traumatismos torácicos, abdominais e craneo-encefálicos