Objetivos de aprendizagem (conhecimentos, aptidões e competências a desenvolver pelos estudantes):
- Causas, mecanismos, manifestações e tratamento imediato de patologia vista nos serviços de urgência, com especial enfase nas situações em que a celeridade do diagnóstico e da orientação terapêutica são cruciais;
- Algoritmos de triagem por grau de gravidade e risco. Aptidões
- Colheita de história, exame físico, interpretação de exames complementares e diagnóstico diferencial, orientado para tomada de decisões emergentes/urgentes;
- Triagem por graus de urgência;
- Manobras de reanimação cardio-respiratória básica e avançada;
- Veno-punção e punção arterial para gasimetria;
- Colocação de cateteres venosos centrais e linhas arteriais;
- Avaliação de condições/preparação para transporte do doente crítico. Competências
- Trabalho em equipa;
- Comunicação com o doente e familiares em contexto de emergência (“más-notícias”, risco, consentimento informado);
- Apresentação e discussão de casos clínicos entre pares e referenciação intra-hospitalar e inter-hospitalar.
Conteúdos programáticos:
Diagnóstico diferencial e abordagem de situações que motivam as idas à urgência: dor torácica, abdominal ou lombar, dispneia, febre, vómitos, cefaleias, síncope, traumatismos.
Formas de apresentação, diagnóstico, abordagem inicial e encaminhamento de situações com potencial risco de vida ou de lesão irreversível de órgão, entre as quais se destacam:
- Síndromes coronários e aórticos agudos/Via verde coronária
- Emergências hipertensivas
- Insuficiência cardíaca aguda/edema pulmonar agudo/choque
- Paragem cardio-respiratória
- Trombose venosa/embolia pulmonar
- Síncope
- Acidente vascular cerebral/Via verde
- Sépsis/Via verde da sépsis
- Insuficiência respiratória aguda ou crónica agudizada/ARDS/ALI
- Hemoptises/pneumotórax
- Insuficiência renal aguda
- Emergências endocrinológicas (cetoacidose, coma hiperosmolar, hipoglicémico, tirotoxicose, mixedema,insuficiência suprarenal)
- Hemorragia digestiva
- Abdomen agudo
- Intoxicações
- Traumatismos torácicos, abdominais e craneo-encefálicos